GIẤY PHÉP CẮT, HÀN

Ngày.......... tháng.......... năm 20........

Tổ, nhóm: ………………………………Đơn vị:………………………..…...

Vị trí làm việc: …………………………Tên sản phẩm: …………................

Nội dung công việc: ..........................................................................................

...........................................................................................................................

............................................................................................................................

...........................................................................................................................

ĐƠN VỊ THI CÔNG THỰC HIỆN CÁC BIỆN PHÁP ĐẢM BẢO AT-SK

(Đánh dấu kiểm tra V vào vị trí thích hợp)

- Đã cách ly vật liệu cháy nổ tại khu vực sản xuất.

- Vị trí làm việc đã được che chắn.

- Vị trí làm việc đã được thông gió, đủ ánh sáng.

- Có người trực An toàn trong khi làm việc.

- Có các phương tiện PCCN tại chỗ (bình CO₂, thùng nước cứu hoả… ).

- Các thiết bị máy móc, dụng cụ đạt yêu cầu.

- Công nhân có đủ PTBVCN phù hợp với loại hình công việc.

KẾT LUẬN CỦA GSAT

- Được phép hàn cắt

Từ: ...... giờ ........ đến ....... giờ ........ ngày …….. tháng …….. năm ………...

..........................................................................................................................

- Không được phép hàn cắt. Lý do:................................................................

...............................................................................................................................

Đơn vị thi công

(Ký ghi rõ họ tên)

Đốc công: ............................

ATV (AT-VSV): ............................

Người thi công: ............................

Giám sát
ATLĐ

....................

Đại diện tàu

(CNCT)

.......................

Kỹ thuật an toàn lao động